Mi áll az ízületi gyulladás hátterében?

Az ízületi gyulladásról érdemes néhány szót ejtenünk, mivel számos betegség húzódhat meg e gyulladásos tünet hátterében. Az ízületi gyulladás a szervezet egyfajta válaszreakciója egy már kialakuló félben lévő, vagy már kialakult megbetegedésre.

Milyen betegségek állhatnak az ízületi gyulladás mögött?

Számos ok vezethet ízületi gyulladáshoz, de most a két leggyakrabban előforduló egészségügyi problémákról szeretnénk bővebb információt adni.

Az egyik megbetegedés, ami az ízületi gyulladás hátterében állhat, az a reumatoid artritisz, ami egy autoimmun betegség. Rövidített elnevezése: RA.

A másik kórkép az OA, vagyis az oszteoartritisz, ami degeneratív úton, idősebb korban kialakuló egészségügyi probléma, ami mögött az ízületek kopása állhat.

Egy gyógytornász képes diagnosztizálni az ízületi fájdalmat kiváltó két kórképet?

A gyógytornászok egyik legfontosabb feladata az is, hogy részletes diagnózist készítsenek arról, ha egy páciens ízületi fájdalmakkal érkezik hozzájuk. Amennyiben valószínűsíthető, hogy egyik, vagy másik megbetegedés áll a fájdalom hátterében, akkor az érintettet összekapcsoljuk a megfelelő orvosszakértővel.

Mi alapján ismerhető fel a két kórkép?

egészséges ízület - ízületi gyulladás reumatoid artritisz
egészséges ízület – reumatoid artritisz

Nézzük meg elsőként a reumatoid artritisz (RA) kialakulását, tüneteit, példákkal együtt:

A reumatoid artritisz esetében az ízületi gyulladást egy olyan folyamat váltja ki, melyben az érintett szervezete hibásan, egy ellenanyag termelésbe kezd, megtámadva ezzel a szervezet szöveteit, és annak szerveit is.

A megbetegedés első szakaszában ez a kórkép a kisebb ízületi területeken okoz panaszt, mint a kéz-és lábujjak, boka, és a csukló. Ezeket követik későbbiekben a nyak, csípő, váll, és a gerinc ízületei.

Nézzük konkrét példákkal:

„Felkelést követően az ízületeim megvannak merevedve, akár két óra hosszáig is eltarthat, míg elmúlik ez az állapot”

„Nem sokkal azután kezdődtek a tünetek, miután betöltöttem a harmincat.”

„A fájdalmak a különböző testtájékon arányosan jelentkeztek. Mindkét kezemen, majd mindkét lábamon, majd a többi ízületeknél is.”

„Emlékszem, hogy édesanyám is panaszkodott hasonló tünetekről, illetve a mamám ujjai egyenetlenek voltak.”

Kik érintettek leginkább az RA-ra?

A tapasztalatok azt bizonyítják, hogy legnagyobb számban nőket érint ez a megbetegedés. A másik tényező, ami nagyban befolyásolja a kórkép kialakulását, ha a családban már előfordult valakinél ez a diagnózis. Az RA Férfiaknál kisebb arányban jelentkezik.

Az ízületi gyulladások másik lehetséges oka az oszteoartritisz (OA).

hebern csomók - bouchard csomók
hebern csomók – bouchard csomók

Az OA az idősödéssel járó folyamat részeként jelenik meg. Mögöttes oka az ízületi kopás. Kialakulásának üteme lassabban történik meg, mint az OR esetében.

Ez a kórkép elsősorban a beteg nagyobb ízületi tájain jelentkezik, mint például a térd, a csípő, és a gerinc. A fájdalom is másképp jelentkezik az RA-hoz képest. Nem szimmetrikusan, hanem általában csak a test egyik oldalán érezhető a fájdalom. A kézen lévő panaszok itt is megjelennek, viszont a kéz deformálódása, és az érintett fájdalom típusa is eltér az RA-tól.

Lássuk példákkal mindezt:

„Felkelést követően a térdeim merevek, viszont hamar, negyedórán belül már vissza lazulnak.”

„Kezdetekben csak a baloldali térdemen éreztem a fájdalmat, néhány éve a csípőm jobb oldalán is megjelent a fájdalom”

„Az első panaszom ötven évesen jelentkezett”

Kiket érint leginkább az OA?

Az OA-ra mindkét nem érintett. Bár az életkort illetően a 45 év alatti férfiak között nagyobb a valószínűsége az OA-nak, viszont 50 év felett már a nők veszik át a magasabb érintettségi arányt.

Az életkoron kívül több más tényező is okozhatja az OA kialakulását: lehet genetikai faktor (hibásan működő porcképződés), okozhatja túlsúly, esetleg ízületi torzulás.

Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre a két betegség állapotának javítására?

Ha az RA-ról beszélünk, ezen esetben három típusú kezelési mód kerül szóba. Az egyik egy úgynevezett biológiai terápiás gyógyszeres kezelés, amivel gátolni tudják a gyulladások kialakulásának lehetőségét. A másik megoldás, amit alkalmazni szoktak, az a kortikoszteroid és non-szteroid készítmények, amiket legfőképp a fájdalmak, és megdagadt ízületek csillapítására alkalmaznak.

Az OA esetében a gyulladás csökkentésére non-szteroid készítmények adhatóak, vagy kortikoszteroid hatóanyag ízületbe való fecskendezése, esetleg ugyanez, gyógyszer formájában is szedhető.

Miben segíthet a fizioterápia?

A fizioterápia mind az OA mind az RA esetében egy kiegészítő kezelést jelent. A fizioterápiás kezeléssel csökkenthetőek a kínzó fájdalmak. Minden páciens személyre szabott terápiás tervet kap, ami támogatja az egyén állóképességét, az egyensúly és koordinációs képességeit, serkenti az ízületi mozgás terjedelmét, és hatást gyakorol a szív-és érrendszerre.